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원장님 수고하십니다. 수술 결정전 마지막 질문일거 같네요 2025-03-05 hit.132 |
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혈당이 인슐린 없이 약으로 잘 통제가 되고있다면 환자 스스로가 규칙적인 운동과 식단을 잘 지킨다면 수술 후 관해가 될 가능성이 더 높은지요? 당화혈색소가 12로 심한 당뇨 상태로 발견되어서 수술을 해도 관해가 안되는 상황일까 두려워 수술을 망설이고있습니다. 혹시 이렇게 당뇨가 심해도 치료가 된 경우가 많은지요? 현재는 당뇨판정 이후 한달이 채 되지 않아 당화혈색소를 또 재지는 않았지만 공복혈당은 100이하 식후에도 100이하 높으면 110대로 유지중입니다.(식후 1시간 식후 2시간 모두) 정말 당뇨가 치료 될 수 있다면 뭐든지 할 생각입니다. 집은 제주도이지만 병원에 자주 가야하면 지금 하고 있는 제 36년의 인생 중 10년을 갈아넣은 사업 잠시 접고 서울에 고시원이라도 얻어서 진료 받고 싶습니다. 한달에 한번씩 몇년을 올라오라고 하셔도 할 수 있습니다. 당뇨에서 탈출만 제발 탈출만 하고싶습니다. |
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답변
김종민원장입니다. 수술후 관해의 가능성은 당뇨기간이 짧을수록(2년이내가 가장 좋습니다), 나이가 젊을수록(40대이하), BMI가 높을수록(뚱뚱할수록), 췌장기능지수가 높을수록 좋습니다. 내원하지 않으셔서 정확한 퍼센티지를 산출할 수는 없지만, 확실히 말씀드릴 수 있는 것은, 당뇨의 내과적 치료는 외인적 자극으로 혈당을 떨어뜨리는 방법이지만 당뇨수술은 췌장에서 자생적으로 만들어지는 인슐린을 증가시키는 방법입니다. 즉, 내과적 치료로 당뇨 관해를 기대하는 것은 거의 불가능하다는 뜻입니다. 논문으로 발표된 내과적 당뇨치료의 관해율은 6% 수준 밖에 되지 않습니다. 반면 당뇨수술은 평균 70% 수준이상의 관해율을 보입니다. (참고로, 100% 관해율을 보장하는 치료법은 현존하지 않습니다.) 현재 혈당이 정상 수준이라고 해도 이것이 관해를 의미하는 것은 아닙니다. 당화혈색소 6.5미만으로 5년이상 지속될 때 관해라는 표현이 가능한 데 수술없이 이 수치를 유지하는 것은 너무나 어려운 일이고 시간이 지나면서 췌장기능이 떨어지는 것도 막을 수 없습니다. 췌장기능이 저하될수록, 같은 약을 먹고 운동을 유지해도 당화혈색소는 도리없이 올라가게 됩니다. 당뇨의 고통에 벗어날 수 있는 가장 드라마틱한 방법은 현재까지 그리고 앞으로도 당뇨수술 뿐임을 말씀드립니다. 이것은 제 의견이 아니라, 이미 전세계 의료계에서 모두 인정한 사실입니다. 치료에 대한 의지가 있으실 때 금식하고 방문해주십시요 검사를 통해 평가하겠습니다. 예약은 콜센터나 홈페이지로 부탁드립니다. 감사합니다. |
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- 김종민 병원장
- 외과전문의 갑상선, 당뇨 및 비만 대사질환, 유방(암) 질환, 위암, 담낭, 충수염, 점막하종양, 항암치료회복
- 진료예약
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 진료 진료 수술 진료 진료 2, 4주 오후 수술 수술 진료 수술 수술 특이사항 *2,4주 수요일 야간진료(예약자 한함)
- 약력
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서울대학교 갑상선센터 임상자문의
성균관대학교 의과대학 외래교수
고려대학교 의과대학 외래교수
경희대학교 의과대학 외래교수
일본 고베 구마병원 갑상선센터 연수
대만 타이중 China Medical University Hospital(CMUH) 국제 대사수술센터 연수
- 학회활동
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대한의사협회 보험이사
대한병원장협의회 총무이사
대한외과의사회 보험이사
전, 대한외과학회 부회장
대한갑상선학회 평생회원
한국유방암학회 평생회원
갑상선 내분비 외과학회 평생회원
대한내시경복강경학회 정회원
대한비만대사외과학회 보험위원
진료과
진료센터
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- 송옥평 외과대표원장
- 외과전문의 유방질환, 대장항문질환, 건강검진, 항암치료회복, 내분비질환, 탈장, 병원감염관리
- 진료예약
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 진료 진료 진료 진료 진료 진료 오후 감염관리 감염관리 감염관리 감염관리 감염관리 감염관리 특이사항 오전 검진센터, 오후 감염관리
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- 성종제 진료원장
- 외과전문의 갑상선, 당뇨 및 비만 대사 질환, 탈장, 항문질환(치질, 치루), 담낭, 충수염, 위·대장내시경, 용종절제술, 점막하종양, 항암치료회복, 표피낭·지방종
- 진료예약
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 진료 수술 진료 수술 진료 2, 4주 오후 진료 수술 수술 진료 특이사항 *수술이나 검사 시 진료는 사전 예약자에 한합니다.
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- 김혁문 진료원장
- 외과전문의 갑상선, 유방(암)질환, 하지정맥류, 담낭, 충수염, 표피낭·지방종
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 수술 진료 수술 진료 수술 1, 3주 오후 수술 진료 수술 진료
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- 전형진 진료원장 /
- 외과전문의 담낭, 충수염, 위·대장내시경, 용종절제술, 기타 외과 수술, 건강검진, 표피낭·지방종
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 수술 진료 수술 진료 진료 수술 오후 진료 진료 진료 진료
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- 김경래 내과대표원장
- 내분비내과 전문의 갑상선, 당뇨 등 내분비 질환, 일반 내과 질환, 성인병 대사질환, 심장, 호흡기, 알레르기, 혈관질환
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 진료 진료 진료 진료 진료 진료 오후 진료 연구/검사 진료 연구/검사 진료
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- 이광원 진료원장
- 소화기내과 전문의 소화기질환, 일반내과질환, 성인병 대사질환, 심장,호흡기, 알레르기, 혈관질환, 위·대장내시경, 위점막하종양, 위풍선술, 용종절제술, 건강검진
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 진료 내시경 진료 진료 내시경 진료 오후 진료 내시경 진료 진료 특이사항 *수술이나 검사 시 진료는 사전 예약자에 한합니다.
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- 박혜윤 진료과장
- 가정의학과 전문의 건강검진
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- 정재화 진료원장
- 소화기내과 전문의 소화기질환, 일반내과질환, 당뇨 고혈압 등 성인병 대사질환, 심장, 호흡기, 알레르기, 혈관질환, 위·대장내시경, 용종절제술, 건강검진
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 진료 진료 내시경 진료 진료 내시경 오후 진료 진료 내시경 진료
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- 신병훈 마취원장
- 마취통증의학과 전문의 수술 전 평가, 전신 마취, 부위 마취, 수술 후 통증조절
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- 신 정 진료원장
- 소화기내과 전문의 소화기질환, 일반내과질환, 성인병 대사질환, 심장, 호흡기, 알레르기, 혈관질환, 위·대장내시경, 용종절제술, 건강검진
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